У Польщі дедалі більше лікарень закривають пологові відділення. Це не поодинокі рішення, а загальнонаціональна тенденція, яка безпосередньо пов’язана зі стрімким падінням народжуваності. Дітей народжується все менше, і для багатьох лікарень утримання повноцінних акушерсько-гінекологічних відділень стає фінансово невиправданим. За даними Центрального статистичного управління Польщі (GUS), лише у 2024 році в країні скоротили майже 600 ліжок у пологових відділеннях — це понад 4 відсотки. Ще понад 360 ліжок зникли у відділеннях для новонароджених. Це найбільше скорочення серед усіх лікарняних профілів, і у 2025 році ця тенденція не змінилася.
Закриття пологових відділень відбувається по всій країні, зокрема у малих містах і повітах. Наприкінці 2025 року лікарня в Лежайську на Підкарпатті припинила приймати пологи, а вагітних жінок тепер скеровують до Ланьцута або Жешува. За оцінками медичних видань, із початку 2024 року до літа 2025-го в Польщі закрили щонайменше 19 пологових відділень. Основна причина — нерентабельність: Національний фонд охорони здоров’я оплачує фактично проведені пологи, тоді як лікарні змушені постійно утримувати персонал і обладнання, навіть якщо пологів майже немає.
На тлі цих змін Міністерство охорони здоров’я пропонує альтернативне рішення для екстрених ситуацій. Йдеться про можливість прийому пологів під наглядом акушерки у лікарнях без пологового відділення, але з відділенням невідкладної допомоги, якщо до найближчої спеціалізованої лікарні понад 25 кілометрів. Заступник міністра охорони здоров’я, лікар-гінеколог Томаш Мацеєвський наголошує, що це не заміна класичних пологових відділень, а запасний варіант на випадок, коли жінку неможливо вчасно доправити до відповідного закладу. За даними міністерства, такі ситуації трапляються рідко — від п’яти до дев’яти разів на рік у масштабах усієї країни.
Згідно з урядовою пропозицією, у таких лікарнях мають бути спеціально підготовлені приміщення, оснащені необхідним обладнанням — від кардіомоніторів і КТГ-апаратів до транспортних інкубаторів. Акушерка має самостійно прибути до закладу, оцінити перебіг пологів і, за можливості, організувати транспортування пацієнтки до пологового відділення. У міністерстві наголошують, що за стандартами ВООЗ час доїзду до лікарні не має перевищувати 60 хвилин, і саме перевищення цього порогу створює ризик екстрених пологів у дорозі.
Втім, ініціатива викликала гостру критику з боку громадських організацій. Фонд Національного жіночого страйку заявляє, що держава перекладає системну відповідальність на акушерок і не гарантує достатнього рівня безпеки жінкам. Активістки вимагають зупинити роботу над законопроєктом, провести реальні консультації з медиками та пацієнтками і представити комплексний план захисту породіль, особливо в регіонах без пологових відділень.
Частина експертів, однак, вважає запропоноване рішення мінімально необхідним. За словами Бернадети Скобель з Асоціації польських повітів, наявність чергової акушерки в лікарні без пологового відділення — це краще, ніж повна відсутність допомоги у критичний момент. Вона зазначає, що деякі районні лікарні вже зараз фінансують такі послуги з власного бюджету, і за останні півтора року в окремих випадках це дозволило безпечно стабілізувати ситуацію та перевести жінок до спеціалізованих закладів.
Усі ці рішення безпосередньо пов’язані з демографічною кризою. За даними GUS, у 2023 році в Польщі народилося близько 272 тисяч дітей — найменше з часів Другої світової війни. У 2024 році кількість народжень знизилася ще більше — приблизно до 252 тисяч. Сумарний коефіцієнт народжуваності впав до рівня близько 1,1 дитини на одну жінку, що майже вдвічі менше за показник, необхідний для відтворення населення. Для порівняння: у 1980-х роках у Польщі щороку народжувалося понад 700 тисяч дітей.
Міністерство охорони здоров’я визнає, що демографічні зміни змушують перебудовувати всю систему. Міністр Йоланта Собереньська-Гренда закликає лікарні перепрофілювати свої послуги та оголосила про фінансування таких змін з Медичного фонду в розмірі одного мільярда злотих. Водночас експерти наголошують: якщо держава хоче зберегти пологові відділення там, де вони потрібні, фінансування має враховувати не лише кількість проведених пологів, а й готовність до надання допомоги.
Закриття пологових відділень у Польщі стає не просто медичною, а суспільною проблемою, яка оголює глибші питання — демографічні, фінансові та організаційні. І незалежно від того, якою буде остаточна модель, головним викликом залишається одне: як забезпечити жінкам безпечні пологи в країні, де дітей народжується дедалі менше.
11:09 PORODY.mp3 У Польщі закриваються пологові відділення, а народжуваність падає
Володимир Гарматюк